
El Hospital de Día del servicio de Pediatría aplica a los niños diabéticos, un dispositivo de monitorización continua de glucemias para valorar el perfil detallado de las cifras de glucemia del paciente durante las 48 horas. Hasta la actualidad se han implantado un total de 26 dispositivos a niños diabéticos de la comarca.
La diabetes es un grupo de trastornos de una etiología diferente, caracterizada por un alto nivel de glucosa en sangre. La diabetes infantil, diabetes Tipo 1, se caracteriza por la ausencia de producción de insulina, una de las enfermedades crónicas y de por vida más comunes adquiridas en la infancia, con una carga de salud continua y significativa.
Funcionamiento y características
El sistema consiste en un pequeño dispositivo que se coloca al paciente que se quiere estudiar durante 48 horas, y que incluye una microbomba y un sensor acoplados a un sistema de microdiálisis. Se dispone una microfibra a nivel del tejido subcutáneo de la región abdominal, lo que nos va a permitir obtener un registro de los valores de glucemia de esos dos días.
La técnica de colocación es muy sencilla y escasamente invasiva. Se inserta la microfibra a nivel subcutáneo mediante una punción y el instrumento se coloca dentro de una funda que permite al paciente llevarlo puesto y realizar su actividad diaria habitual. En unos diez minutos el sistema está preparado y el paciente se puede ir a casa, sin preocuparse por el aparato en ningún momento puesto que no precisa calibración ni otras intervenciones por parte del paciente durante el tiempo que dura la prueba. Una vez completado el tiempo de monitorización el paciente vuelve a nuestro servicio y se procede a la retirada del aparato y descarga de los datos en un ordenador.
Finalidad
El objetivo del estudio es conseguir un perfil detallado de las cifras de glucemia del paciente durante las 48 horas que dura el registro, que nos permita analizar las variaciones de los valores de glucemia fisiológicas, así como la respuesta a la administración de insulina, realización de ejercicio físico, alimentación y otros factores. Mientras que en condiciones normales un diabético realiza hasta unos 7 controles al día, este sistema nos permite obtener una determinación cada 3 minutos, por lo que al final del estudio conseguimos un trazado exacto de los niveles de glucemia, construido a partir de los más de 950 valores que nos proporciona el sistema. Este perfil detallado nos ofrece la oportunidad de ajustar de forma óptima e individualizada la pauta de insulina del individuo y proporcionar indicaciones relacionadas con la alimentación y el ejercicio físico entre otros aspectos
Las indicaciones del estudio son múltiples pero tiene especial interés en los casos de diabetes con control irregular que presentan híper e hipoglucemias significativas, en pacientes en los que se sospecha que pueden existir hipoglucemias asintomáticas, especialmente de predominio nocturno o para el estudio de híper ó hipoglucemias de causa desconocida.